新生儿脑炎怎么办问
新生儿脑炎怎么办
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新生儿脑炎是危及生命的中枢神经系统感染,需立即送医,通过快速诊断、精准抗感染及综合支持治疗,降低脑损伤、败血症等并发症风险,改善预后。
立即就医是核心
新生儿脑炎进展迅猛,一旦出现发热、拒乳、嗜睡、抽搐、呼吸困难等症状,24小时内送医,首选具备新生儿重症监护(NICU)的医院,避免自行用药或延误。
精准诊断明确病因
入院后需完善脑脊液检查(腰椎穿刺,明确病原体类型)、血常规、血培养、头颅MRI(无辐射损伤),必要时行病毒/细菌核酸检测(PCR),明确感染源(细菌、病毒、真菌等)及感染程度。
个体化综合治疗
根据病原体选择药物:细菌感染用抗生素(头孢曲松、万古霉素等),病毒感染用阿昔洛韦,真菌感染用两性霉素B;对症支持包括退热(布洛芬)、降颅压(甘露醇)、维持呼吸循环稳定,必要时静脉营养。
科学护理促进康复
家长需遵医嘱用药,观察体温、精神状态及喂养情况;少量多次喂养防呛奶,保持呼吸道通畅;定期翻身防压疮,避免家人感冒接触,必要时隔离防护。
重视随访降低后遗症
脑炎可能遗留脑瘫、癫痫、智力障碍等,需神经科长期随访,早期进行康复干预(物理/语言训练),规范治疗可显著改善预后。
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