痛风反复发作的诱因是什么呢问
痛风反复发作的诱因是什么呢
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痛风反复发作的核心诱因是尿酸水平持续波动、尿酸盐结晶沉积风险未控制,以及饮食、药物、生活方式等诱发因素长期存在。
尿酸水平波动
血清尿酸长期高于420μmol/L时,尿酸盐结晶易沉积于关节腔。急性发作期若快速降尿酸(如使用降尿酸药物),结晶溶解过程中释放炎性因子,可诱发再次发作。
高嘌呤饮食及酒精
动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物,或过量啤酒、白酒摄入,会直接增加尿酸生成;酒精(尤其是啤酒)还抑制尿酸排泄,显著提高复发风险。
药物影响
长期服用利尿剂(如氢氯噻嗪)、小剂量阿司匹林、某些降压药可能升高尿酸;突然停用降尿酸药(如别嘌醇)后尿酸反弹,均是重要诱因。
生活方式不当
剧烈运动后乳酸堆积影响尿酸排泄;受凉、熬夜、过度劳累致免疫紊乱,尿酸代谢失衡;肥胖者快速减重或暴饮暴食,也可能诱发尿酸骤升。
基础疾病未控制
高血压、糖尿病、肾功能不全等基础病会影响尿酸排泄或生成(如肾功能下降致排泄减少);老年患者合并多种疾病时,需更严格综合管理以降低复发风险。
注:特殊人群(如肾功能不全者)需避免肾毒性药物,定期监测尿酸排泄功能;合并高血压、糖尿病者应优先控制原发病,减少尿酸代谢负担。
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