糖尿病护理诊断及护理措施问
糖尿病护理诊断及护理措施
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糖尿病护理需以血糖监测为核心,结合饮食、运动、药物管理及并发症预防,通过多维度干预实现血糖稳定与生活质量提升。
血糖监测与控制:建立血糖监测计划(空腹及餐后2小时),记录波动规律并遵医嘱调整治疗。老年患者可适当放宽血糖目标(如空腹8-10mmol/L),儿童青少年需家长协助监测,避免低血糖风险。
饮食干预:控制总热量,优先选择全谷物、杂豆等高纤维碳水,适量摄入优质蛋白(如鱼、蛋)与不饱和脂肪。孕妇需增加叶酸摄入,肾功能不全者限制蛋白质(0.6-0.8g/kg),避免加工糖及高脂饮食。
运动指导:每周≥150分钟中等强度运动(如快走、游泳),餐后1小时进行最佳。糖尿病足患者选择软底鞋,避免剧烈运动;心功能不全者以轻度活动为主,运动前后监测心率。
药物管理:遵医嘱服用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等口服药,胰岛素注射需轮换腹部、上臂等部位。观察低血糖(心悸、出汗)或高血糖(口渴、多尿)症状,肾功能不全者慎用二甲双胍,避免药物相互作用。
并发症预防:每日检查足部皮肤,温水洗脚(水温<37℃),穿宽松鞋袜;每年筛查眼底、肾功能,神经病变者避免烫伤。低血糖时立即进食15g碳水(如方糖),15分钟后复测血糖。
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