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新生儿24小时没有胎便怎么办

2026年01月20日 12:46:26
病情描述:

新生儿24小时没有胎便怎么办

医生回答(1)
  • 贺娟
    贺娟副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    新生儿24小时未排胎便需警惕肠道发育异常或喂养不足,应及时排查病因并采取干预措施。

    立即观察与初步评估

    需确认新生儿是否存在腹胀、呕吐、拒奶、精神萎靡等症状,记录胎便预期排出时间及量。若伴随异常表现,提示需紧急排查病理因素。

    排查喂养因素

    若新生儿未及时开奶或喂养不足,可能导致胎便生成减少。应尽早启动母乳喂养,早产儿或吸吮无力者可辅助鼻饲或静脉营养支持,观察6-8小时内是否有排便。

    病理因素排查

    持续不排胎便时,需考虑胎粪栓塞(黏稠胎粪堵塞肠道)、先天性肛门直肠畸形、肠闭锁等疾病,可通过腹部X线、超声检查或肛门指检明确诊断,同时筛查甲状腺功能及感染指标。

    医学干预措施

    若胎便未排出,医生可能采用开塞露辅助排便或温盐水灌肠,必要时静脉输液纠正脱水。先天性畸形需手术治疗,如肛门直肠闭锁患儿需行肛门成形术,肠闭锁需行肠吻合术。

    持续观察与护理

    胎便排出后,需观察排便性状(如转为黄色软便)及排便频率,监测新生儿喂养量、体重增长及精神状态。若出现血便、腹胀加重等异常,应24小时内复诊。

    注:以上内容基于临床指南及循证医学研究,具体处理需严格遵循专业医生指导,避免自行用药或干预。

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