新生儿败血症怎么治疗啊问

新生儿败血症治疗需遵循早期诊断、综合干预原则，以抗感染治疗为核心，辅以支持治疗及原发病灶处理，必要时对症治疗，同时关注早产儿等特殊人群的个体化管理。

抗感染治疗

尽早启动广谱抗生素（如头孢类、青霉素类），根据血培养及药敏结果调整用药，疗程通常7-14天，重症或合并脑膜炎者需延长至2-3周。避免盲目停药或减药，以防感染复发或耐药菌产生。

支持治疗

维持生命体征稳定，纠正休克（扩容、纠酸），保证营养供应：早产儿予静脉营养支持，足月儿尽早母乳喂养或配方奶喂养，避免低血糖、低血压。密切监测血氧、血糖及电解质，预防并发症。

原发病灶处理

彻底清除感染源，如脐部感染需每日消毒护理（75%酒精/碘伏），皮肤黏膜破损需清创，避免感染扩散；若合并脑膜炎、肺炎等，需同步处理颅内或肺部感染灶。

对症治疗

以物理降温为主（温水擦浴），避免使用阿司匹林或复方退热剂；纠正代谢性酸中毒（碳酸氢钠）、电解质紊乱（补钙、补钾），必要时输注免疫球蛋白提升免疫力。

特殊人群管理

早产儿需按体重调整抗生素剂量，优先选择肾毒性小的药物（如哌拉西林）；低体重儿需预防喂养不耐受，避免坏死性小肠结肠炎；合并多器官衰竭者需多学科协作，动态评估脏器功能。