痛风性急性关节炎怎么办问

痛风性急性关节炎发作时需以快速缓解疼痛、控制炎症为首要目标，同时避免高嘌呤饮食及诱因，必要时规范使用药物治疗。

紧急处理措施：立即休息、制动患肢，避免负重及剧烈活动；急性期（72小时内）局部冷敷，每次15-20分钟，每日3-4次，减轻红肿热痛；抬高患肢（高于心脏水平），促进血液回流，减少渗出。

药物治疗：一线药物包括秋水仙碱（尽早服用，注意腹泻、恶心等胃肠道反应）、非甾体抗炎药（如双氯芬酸、依托考昔等，避免空腹服用）、糖皮质激素（如泼尼松，短期用于严重发作或药物不耐受者，需遵医嘱）。

避免诱发因素：发作期间严格限制高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、酒精），多饮水（每日2000ml以上）；避免受凉、劳累、突然停药等，防止尿酸波动诱发炎症加重。

特殊人群注意事项：老年人、肾功能不全者慎用秋水仙碱（需监测肝肾功能）；孕妇及哺乳期女性优先非甾体抗炎药（短期使用），合并心血管疾病者避免长期用非甾体抗炎药；所有特殊人群需在医生指导下用药。

预防复发管理：急性期缓解后，需长期控制尿酸水平（目标值360μmol/L以下，有痛风石者300μmol/L以下）；规律服用降尿酸药物（如别嘌醇、非布司他），定期复查血尿酸及肝肾功能，避免自行停药或调整剂量。