孕期甲亢的症状是什么问

孕期甲亢症状以高代谢症候群、神经精神异常、甲状腺肿大为核心表现，可伴多系统症状及妊娠不良结局风险，需结合检查鉴别。

高代谢症状：典型表现为怕热、多汗（即使室温下也易出汗），静息心率＞100次/分且持续增快，食欲亢进但体重不增甚至下降（与正常妊娠需增重规律矛盾），大便次数增多（每日＞2次）。

神经精神症状：情绪波动明显，烦躁焦虑、失眠、注意力难以集中，双手平举时细微震颤（“意向性震颤”），部分伴肌肉软弱（如爬楼费力）。需注意与正常孕期情绪变化区分，甲亢常表现为持续性情绪障碍。

甲状腺局部表现：甲状腺弥漫性肿大（肉眼可见颈部增粗，触诊质地软、表面光滑），少数可闻及血管收缩期杂音（听诊时类似“呼呼”声）。需与孕期生理性甲状腺增大鉴别，后者通常无杂音且质地均匀。

心血管系统症状：心悸、胸闷，活动后加重，严重时可出现心律失常（如房颤）。孕期本身心率加快（正常＞90次/分），甲亢患者心率更快且静息时也持续偏快。

特殊人群注意事项：亚临床甲亢（仅T3/T4升高，无明显症状）占比高，需定期监测甲功；甲亢治疗药物（如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑）需严格遵医嘱使用，避免自行调整；合并Graves病（自身免疫性甲亢）者，孕期流产、早产风险增加，需加强胎儿监测。