早产儿呼吸暂停如何治疗问

早产儿呼吸暂停的治疗需结合呼吸支持、药物干预、营养支持及多学科监测，以减少低氧风险并促进自主呼吸建立。

基础生命支持是呼吸暂停处理的首要环节：保持头稍侧位（避免舌后坠），及时清理口鼻分泌物；轻弹足底或刺激背部促进呼吸启动；持续监测经皮血氧饱和度（SpO2）维持在90%-95%，必要时给予鼻导管吸氧。

呼吸支持技术需分级应用：轻度呼吸暂停优先采用鼻塞持续气道正压通气（nCPAP），通过正压气流维持肺泡扩张；中重度病例需机械通气，高频振荡通气（HFOV）可改善气体交换并降低气压伤风险。

药物治疗以一线药物为主：咖啡因制剂（如枸橼酸咖啡因）通过增强呼吸中枢敏感性减少呼吸暂停发作，氨茶碱可作为替代选择，需监测血药浓度以避免心律失常等副作用。

营养支持是改善呼吸功能的基础：早期启动鼻饲喂养，优先母乳或早产儿专用配方奶（每日热量100-150kcal/kg）；必要时联合静脉营养，维持血糖稳定（4.0-6.7mmol/L），避免低血糖诱发呼吸抑制。

多学科监测与护理需贯穿全程：维持中性温度（36.5-37.5℃），避免低体温抑制呼吸中枢；每4-6小时监测血气分析，记录呼吸暂停发作频率；家长需掌握刺激呼吸、观察异常体征的护理要点，配合医护人员完成随访。