关节型银屑病有哪些症状问

关节型银屑病（PsA）是银屑病的一种特殊类型，典型症状为银屑病皮疹伴对称性多关节炎，可累及指（趾）甲及脊柱，部分患者伴发热等全身表现。

典型皮肤表现

关节型银屑病常伴银屑病样皮疹，表现为红色斑块上覆银白色鳞屑，好发于头皮、肘部、膝部等伸侧，部分患者皮疹可与关节症状同时或先后出现，是诊断的重要依据。

对称性多关节炎

以手、足小关节（如掌指、指间关节）受累为主，也可累及肘、膝等大关节，呈对称性肿胀、疼痛、僵硬，晨僵持续≥1小时，活动后加重，严重时关节畸形，类风湿因子多阴性。

指（趾）甲病变

甲板常见点状凹陷（“顶针样”改变）、增厚、变色（黄白浑浊）、分离，甲周皮肤红肿，可单独或与皮疹、关节症状并存，是关节型银屑病的特征性表现之一。

全身症状

病情活动期可出现低热、乏力、食欲减退、体重下降，部分患者伴淋巴结肿大，上述症状无特异性，但提示炎症活跃，需结合实验室检查评估病情。

特殊人群特点

儿童患者以大关节受累为主，皮疹可不典型；老年患者关节畸形风险高，需重视功能锻炼；孕妇用药需谨慎（如甲氨蝶呤、生物制剂），需多学科协作管理。

（注：以上内容基于临床研究及诊疗指南，具体诊断与治疗需由风湿免疫科、皮肤科医师结合个体情况制定方案。）