新生儿寒冷损伤综合征怎么治疗问

新生儿寒冷损伤综合征（硬肿症）治疗以快速复温、纠正代谢紊乱、支持器官功能及防治并发症为核心，需结合新生儿生理特点个体化管理。

循序渐进复温

轻中度硬肿（体温≥30℃）置于30-34℃暖箱，每4-6小时监测体温，逐步调温至36-37℃；重度硬肿（体温<30℃）先在30-32℃环境复温，待体温升至32℃后入暖箱，避免快速复温诱发循环衰竭。

能量与液体支持

静脉补充10%葡萄糖、氨基酸及脂肪乳，按1ml/kcal计算液体量，避免低血糖。脱水者按100-150ml/kg补液，心肾功能不全者减量，保证每日能量供给以促进代谢。

维护器官功能

监测血气、凝血功能，DIC时予小剂量肝素（10-20U/kg），休克予多巴胺升压，急性肾衰用呋塞米利尿，必要时血液净化，注意药物剂量个体化。

抗感染治疗

排查感染诱因，经验性选用青霉素类或头孢类抗生素，疗程7-14天，避免氨基糖苷类等肾毒性药物，肝肾功能不全者调整剂量。

防治并发症

肺出血时保持气道通畅，必要时机械通气；脑水肿予甘露醇或白蛋白；低血糖纠正后仍反复低血糖需排查内分泌疾病，同时监测心、肺、肾功能。

（注：具体用药需由专业医师根据患儿情况开具处方，家长切勿自行用药。）