甲减如何治疗好得快问

甲减治疗需以规范补充左甲状腺素钠片为核心，结合病因干预、定期监测及生活方式调整，才能快速稳定甲状腺功能。

药物治疗：核心药物为左甲状腺素钠片，需晨起空腹服用（距早餐前1小时），避免与钙、铁、豆浆等同服影响吸收。需遵医嘱逐步调整剂量，定期复查甲功（如用药1-2个月后），目标控制TSH<4.0mIU/L（成人），避免剂量不足或过量。

病因干预：区分甲减类型，原发性（如桥本甲状腺炎）需排查甲状腺抗体及炎症指标，必要时短期联合抗炎治疗；碘缺乏者每日补碘120-150μg，碘甲亢或甲状腺炎需低碘饮食，避免加重甲状腺负担。

定期监测：用药后4-6周首次复查甲功，根据TSH、FT3、FT4结果调整剂量，目标达标后每6-12个月复查一次；孕妇甲减需每2-4周监测，确保TSH稳定在0.1-2.5mIU/L（孕期目标）。

生活方式：均衡饮食（适量碘，每日蛋白质≥1.2g/kg体重），规律作息避免熬夜，适度运动（如快走、游泳）改善代谢，情绪管理（避免焦虑加重症状），辅助甲状腺功能恢复。

特殊人群：孕妇甲减需严格控制TSH<2.5mIU/L（孕早期），老年患者起始剂量25-50μg/日，避免诱发心律失常；儿童甲减按体重计算剂量（1.6μg/kg），监测身高、骨龄及智力发育。