白塞氏病检查什么项目问

白塞氏病的诊断需结合临床症状与多维度检查，核心项目包括血液学指标、免疫学检测、皮肤针刺反应试验、影像学评估及多器官功能筛查。

基础血液学检查：血常规可显示白细胞轻度升高或正常，血小板计数在活动期可能升高；血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）等炎症指标常呈阳性，提示疾病处于活动状态。

免疫学指标检测：抗核抗体（ANA）常呈低滴度阳性（<1：160），抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）部分患者阳性；人类白细胞抗原（HLA-B51）检测有助于遗传易感性判断，但非确诊依据。

特殊病理与皮肤试验：皮肤针刺反应试验（Pathergytest）是核心诊断依据之一，无菌针刺后24-48小时观察到脓疱或毛囊炎样反应为阳性；必要时可取口腔溃疡或皮肤损害组织进行病理活检，排除恶性病变或感染性溃疡。

影像学与器官功能评估：血管超声可检测浅表或深静脉血栓、血管壁增厚；CT/MRI有助于排查神经系统受累（如脑白质病变、脊髓炎）；胃肠镜检查可发现消化道溃疡、狭窄或出血，尤其对疑似消化道受累患者。

特殊人群与多学科协作：孕妇患者需避免放射性检查（如CT），优先选择超声；老年患者需重点排查心脑血管风险（如血管超声）；合并眼部症状者需眼科裂隙灯、眼底荧光造影等检查，排除葡萄膜炎、视神经病变等。