胃反流应该怎么办问

胃反流（胃食管反流病）需通过生活方式调整、药物干预及特殊人群管理综合应对，以缓解症状并预防并发症。

调整饮食与进食习惯

避免高脂、辛辣、酸性食物及咖啡、酒精，少食多餐，睡前3小时禁食，餐后保持直立30分钟，减少腹压；肥胖者需控制体重，减轻腹腔压力对食管的压迫。

合理药物干预

症状明显时可短期使用抑酸药（如奥美拉唑）、促动力药（如多潘立酮）或黏膜保护剂（如铝碳酸镁），需遵医嘱，避免长期自行用药；特殊人群（孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者）用药前需咨询医生，避免药物相互作用。

特殊人群管理

老年人需定期监测食管黏膜情况，排查食管炎风险；孕妇优先通过生活方式调整，必要时在医生指导下用药；婴幼儿生理性反流随年龄增长多可缓解，避免过度喂养；糖尿病患者需控制血糖并排查自主神经病变导致的反流。

并发症预防与就医指征

若反流症状持续2周以上、出现吞咽疼痛/困难、呕血或黑便、体重下降、夜间憋醒等，需尽快就医，通过胃镜、食管pH监测等明确诊断，排除器质性病变（如食管炎、Barrett食管）。

长期管理与复查

GERD患者需长期维持健康生活方式（戒烟限酒、规律作息），控制体重；每6-12个月复查胃镜或食管pH监测，评估反流控制情况及黏膜病变恢复，避免病情进展。