亚急性甲状腺炎该吃什么药问
亚急性甲状腺炎该吃什么药
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亚急性甲状腺炎以对症治疗为主,常用药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、β受体阻滞剂及必要时的甲状腺激素替代药物。
非甾体抗炎药(NSAIDs)
适用于轻中度症状(如发热、甲状腺疼痛),常用药物有布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛等。可缓解炎症症状,需注意胃肠道刺激,胃溃疡、出血倾向者慎用,建议餐后服用。
糖皮质激素
用于NSAIDs效果不佳或症状严重者(如高热、剧烈疼痛、血沉>50mm/h),常用药物为泼尼松。短期使用(2-4周),逐渐减量,需监测血压、血糖及感染风险,糖尿病、高血压患者慎用。
β受体阻滞剂
甲状腺毒症期(心悸、手抖、心动过速)时使用,缓解症状,常用普萘洛尔、美托洛尔。禁用于支气管哮喘、严重心动过缓及心衰患者,不可用于甲状腺功能正常阶段。
甲状腺激素替代治疗
仅在暂时性甲减阶段(TSH升高、FT3/FT4降低)短期使用,如左甲状腺素。症状改善后复查调整剂量,多数患者无需长期用药,避免过度抑制TSH。
特殊人群注意事项
孕妇优先选择低剂量NSAIDs,严重时短期小剂量激素;哺乳期避免激素,慎用β受体阻滞剂;老年患者需监测骨质疏松、血糖等激素副作用,避免长期滥用。
(注:药物使用需结合临床评估,以上仅为常见推荐,具体用药方案由医生制定。)
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