儿童血糖高是什么引起的问

儿童血糖高多因1型糖尿病、2型糖尿病、应激状态、内分泌疾病或药物诱发，需结合临床检查明确病因。

一、1型糖尿病（免疫介导性β细胞破坏）

儿童青少年高发，自身免疫异常导致胰岛β细胞受损，胰岛素绝对缺乏，表现“三多一少”（多饮、多尿、多食、体重下降），需终身胰岛素治疗，与遗传易感基因及病毒感染（如柯萨奇病毒）相关。

二、2型糖尿病（胰岛素抵抗为主）

随肥胖率上升发病率增加，遗传易感+高糖高脂饮食、缺乏运动诱发胰岛素抵抗，症状隐匿，肥胖儿童为高危群体，需控体重、低GI饮食，必要时加用二甲双胍。

三、应激性高血糖（暂时性升高）

严重感染、手术、创伤或精神应激时，儿茶酚胺、糖皮质激素分泌增加，抑制胰岛素作用，血糖短暂升高，原发病控制后恢复，需监测应激期血糖。

四、内分泌疾病继发

甲亢（甲状腺激素过量）、库欣综合征（糖皮质激素过多）等，通过加速糖代谢或激素拮抗致血糖升高，需优先治疗原发病（如甲亢用甲巯咪唑）。

五、药物/疾病诱导

长期用糖皮质激素（泼尼松）、抗精神病药等，或胰腺炎、血色病等疾病，破坏胰岛功能或干扰糖代谢，需排查诱因调整方案。

特殊人群注意事项：肥胖儿童需定期监测血糖；1型糖尿病患儿严禁自行停药；应激性高血糖要及时控制原发病，防止病情进展。