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怎么判断自己不孕啊

2026年01月20日 11:57:20
病情描述:

怎么判断自己不孕啊

医生回答(1)
  • 刘素英
    刘素英主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    判断不孕需结合医学定义与临床检查,建议从时间标准、基础症状、生活因素、医学检查及特殊人群五方面综合评估。

    明确时间与定义

    医学上,夫妻规律性生活(每周≥2-3次)且未避孕1年未孕,称为不孕症;若女方年龄≥35岁,建议6个月未孕即就医,避免延误干预时机。

    关注基础症状

    月经周期紊乱(提前/推迟>7天)、经量过多/过少、闭经、严重痛经,或性生活后腹痛、阴道异常出血/分泌物,可能提示内分泌失调或器质性病变(如子宫肌瘤、盆腔炎),需警惕不孕风险。

    评估生活与环境因素

    长期熬夜、肥胖(BMI≥28)、过度节食、精神压力大(如焦虑抑郁),或接触有毒化学物质(甲醛、重金属)、长期高温环境(如频繁桑拿),可能干扰生殖功能。既往流产史、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎等病史也需重视。

    建议医学检查

    女性需查性激素六项(月经第2-4天)、甲状腺功能、子宫超声(排查肌瘤/内膜息肉)、输卵管造影(评估通畅性);男性需查精液常规(禁欲3-7天)、生殖激素(如睾酮)。必要时行宫腔镜/腹腔镜检查明确病变。

    特殊人群注意

    40岁以上女性卵巢储备功能下降,建议35岁后提前备孕;糖尿病、甲状腺疾病患者需严格控制基础病;有遗传病史(如多囊卵巢综合征家族史)者,孕前应咨询遗传科排查染色体异常。

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