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新生儿低血糖的标准是什么

2026年01月20日 18:04:33
病情描述:

新生儿低血糖的标准是什么

医生回答(1)
  • 张家洁
    张家洁主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    新生儿低血糖的标准通常定义为全血血糖浓度低于2.2mmol/L(40mg/dL),但需结合日龄、胎龄及高危因素动态评估,以确保早期识别并干预,降低神经系统损伤风险。

    根据国际新生儿低血糖协作组标准,新生儿出生后全血血糖<2.2mmol/L(40mg/dL)即可诊断低血糖;生后1小时内血糖应≥2.2mmol/L,否则需警惕持续性低血糖风险。早产儿(尤其是<32周)因糖原储备少,血糖阈值建议维持在3.3-5.0mmol/L,以减少脑损伤。

    高危新生儿包括糖尿病母亲婴儿、早产儿、小于胎龄儿、窒息儿及妊娠期高血压母亲所生新生儿。此类人群应在生后30分钟内首次测血糖,之后每2-4小时复测,直至血糖稳定≥2.6mmol/L(48mg/dL),避免低血糖漏诊。

    新生儿低血糖常无特异性表现,可能出现喂养困难、嗜睡、肢体震颤、呼吸暂停或紫绀。建议对高危儿采用床旁快速血糖仪持续监测,无症状低血糖者也需干预,避免发展为严重低血糖昏迷。

    低血糖处理原则以喂养优先:无症状者尽早母乳或配方奶喂养,严重低血糖(<2.2mmol/L)或喂养不耐受者,需静脉输注10%葡萄糖注射液(5-10mg/kg·min)。特殊人群中,糖尿病母亲婴儿需生后1小时内首次喂养,早产儿避免快速血糖下降,均需专业医护人员动态调整方案。

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