早产儿黄疸怎么办问

早产儿黄疸需通过密切监测、科学喂养、光疗（必要时）、药物辅助（遵医嘱）及及时就医等综合措施处理，以降低胆红素脑病风险。

密切监测胆红素水平

早产儿血脑屏障发育不完善，胆红素易蓄积。需从生后24小时内开始监测，每日复查至稳定。结合经皮胆红素仪初筛+血清胆红素检测，区分生理性（程度轻、进展缓）与病理性（需干预）黄疸，医生根据胎龄、日龄制定个体化干预阈值。

科学喂养促进排便

尽早开奶（生后1小时内），每日保证8-12次喂养，优先母乳或母乳强化剂。足量摄入可促进胎便排出（每日至少1次黑便），中断胆红素肠肝循环，减少未结合胆红素吸收。

蓝光照射治疗干预

若胆红素达干预阈值（参考新生儿小时胆红素曲线），需蓝光（460-490nm）照射。光疗通过将脂溶性胆红素转化为水溶性异构体排出，安全有效。光疗需住院进行，医护会保护眼睛及会阴部，家长无需过度担忧。

药物辅助治疗（遵医嘱）

胆红素>15mg/dl或高危者，医生可能开具白蛋白（增加游离胆红素结合）或丙种球蛋白（免疫性溶血时）。药物需冷链运输、专人核对，不可自行使用。

警惕并发症并及时就医

若出现嗜睡、拒奶、四肢软瘫、发热/体温不升等，提示胆红素脑病或感染，需立即就医。及时干预可避免核黄疸（手足徐动、听力损伤等）及严重后遗症。