新生儿呼吸暂停的名词解释问
新生儿呼吸暂停的名词解释
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新生儿呼吸暂停是指新生儿呼吸停止超过20秒,或不足20秒但伴发心动过缓、发绀、苍白等缺氧症状的呼吸异常现象,早产儿为高发人群。
病因与高危因素
分为中枢性(呼吸中枢发育不全,早产儿多见)、阻塞性(上气道梗阻,如分泌物堵塞、舌后坠)、混合性。高危因素包括胎龄<34周、低出生体重、围生期窒息、母亲妊娠并发症(高血压、前置胎盘)、感染或代谢紊乱(低血糖、低钙血症)等。
临床表现
典型表现为呼吸暂停>20秒,伴发绀(皮肤青紫)、心动过缓(心率<100次/分)、苍白或呼吸急促后骤停。早产儿发作频繁(一日数次),发作时需紧急干预,否则可致脑缺氧。
诊断方法
结合临床表现(发作史),监测呼吸暂停持续时间、心率、血氧饱和度。必要时行血气分析(评估缺氧/酸中毒)、脑电图(排查中枢异常)、头颅超声(排除颅内病变)。
治疗原则
首要保持气道通畅,刺激足底、托背等物理方法促呼吸;缺氧时面罩/鼻导管吸氧。药物可选咖啡因(一线中枢兴奋药)、氨茶碱(需监测血药浓度),严重病例需机械通气。
预防与护理
早产儿需加强呼吸监测(出生后48小时内重点观察),喂养后避免仰卧,适当抬高上半身防反流。母亲产前使用糖皮质激素促胎肺成熟,高危儿定期随访神经发育。
(注:以上内容仅作科普参考,具体诊疗需遵医嘱。)
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