类风湿病有何症状问
类风湿病有何症状
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类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现的自身免疫性疾病,典型症状包括晨僵、关节肿胀疼痛、关节畸形及全身症状等。
晨僵症状突出
晨僵是类风湿关节炎的核心特征,表现为早晨起床后关节僵硬,活动后逐渐缓解,持续时间通常超过1小时,且与滑膜炎症导致的关节液增多、关节囊紧张直接相关。活动越久,僵硬感越明显,持续时间越长,提示炎症越重。
对称性多关节炎
主要累及手足小关节(如近端指间关节、掌指关节、腕关节)及肘、膝、踝等大关节,呈双侧对称分布。关节表现为肿胀、疼痛、皮温升高,伴活动受限,病情初期可呈间歇性发作,随病情进展转为持续性疼痛,严重影响关节功能。
关节畸形进展
病情持续进展时,关节软骨与骨质逐渐破坏,关节结构改变,出现特征性畸形:手指“天鹅颈”(近端指间关节过伸、远端指间关节屈曲)、“纽扣花”(近端指间关节屈曲、远端指间关节过伸)畸形,手腕尺侧偏斜,足趾外翻等,是关节破坏的直接标志,常伴随关节活动功能严重受损。
关节外全身表现
部分患者出现全身症状:低热、乏力、体重下降等慢性炎症反应;关节隆突部位(如肘部、鹰嘴)可触及类风湿结节,质地硬、无压痛;还可能累及内脏,如间质性肺病(咳嗽、气短)、心血管病变(心包炎)、肾脏损害等,需警惕多系统受累风险。
特殊人群注意事项
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