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造成睡眠不好的原因

2026年01月20日 21:18:51
病情描述:

造成睡眠不好的原因

医生回答(1)
  • 张丽
    张丽副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    睡眠障碍(失眠等)成因复杂,涉及生理节律、心理情绪、环境、生活习惯及疾病药物五大类因素。

    生理节律紊乱:熬夜、倒班等破坏生物钟,导致褪黑素分泌节律失调。研究显示,长期熬夜者褪黑素分泌延迟2-3小时,入睡潜伏期延长40%。老年人因褪黑素自然分泌减少,早醒发生率增加50%。

    心理情绪失衡:焦虑、抑郁激活交感神经,抑制5-羟色胺等递质。青少年学业压力、孕产妇产后情绪障碍为高发群体,抑郁症患者失眠率达70%,持续失眠者认知功能损害风险升高3倍。

    环境干扰:卧室噪音>30分贝、蓝光(手机/LED)抑制褪黑素,温度>25℃或<18℃影响睡眠连续性。慢性疼痛患者对环境噪音敏感,需额外使用白噪音机改善。

    不良生活方式:下午3点后摄入咖啡因(半衰期6-8小时)、睡前饮酒(破坏深睡眠)、尼古丁(心率升高)均干扰睡眠。缺乏运动者睡眠质量评分比规律运动者低28%,但睡前2小时剧烈运动易致入睡延迟。

    疾病与药物影响:甲亢、高血压、哮喘等通过神经-内分泌通路干扰睡眠。激素类(泼尼松)、抗抑郁药(氟西汀)、β受体阻滞剂等药物说明书中,失眠为常见副作用。糖尿病患者因夜间低血糖觉醒,需警惕凌晨早醒。

    特殊人群注意:老年人避免睡前服用褪黑素补充剂(过量致晨起头痛);孕妇失眠需优先通过非药物干预(如温水泡脚)改善,慎用助眠药。

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