胃痛胃胀恶心呕吐怎么回事问

胃痛胃胀恶心呕吐是消化系统常见症状，可能由胃炎、消化不良、胃肠功能紊乱等引起，也需警惕胃溃疡、胰腺炎等器质性疾病。

一、常见病因分类

分为器质性疾病（如胃炎、胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎等，需影像学或内镜检查确诊）和功能性因素（功能性消化不良、肠易激综合征，多与饮食、情绪相关）。器质性疾病可能伴随呕血、黑便等危险信号，需优先排查。

二、诱发因素

饮食因素：暴饮暴食、生冷辛辣食物、不洁饮食易刺激胃肠黏膜；幽门螺杆菌感染是慢性胃炎核心病因；长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）会损伤胃黏膜；焦虑、手术等应激状态可诱发功能性胃肠症状。

三、特殊人群注意事项

孕妇：孕吐多为生理现象，但剧烈呕吐伴脱水、体重下降需就医；老年人：上腹不适伴恶心需警惕心梗（不典型症状）；儿童：频繁呕吐可能提示急性胃肠炎，需及时补水防脱水。

四、初步应对与就医指征

生活调整：暂禁食辛辣油腻，少量温盐水或米汤；对症用药：胃胀可用多潘立酮，恶心可用甲氧氯普胺（孕妇、机械性肠梗阻患者禁用）；出现持续呕吐超24小时、呕血黑便、发热腹痛加剧等，需立即就医。

五、规范就医检查

医生通过病史询问、腹部触诊后，必要时行胃镜（观察胃黏膜）、幽门螺杆菌呼气试验、腹部超声（排查肝胆胰病变），明确病因后针对性治疗，避免自行用药掩盖病情。