全身骨关节疼痛的原因问

全身骨关节疼痛多与炎症、退变、代谢异常、感染或慢性劳损相关，需结合检查明确病因。

炎症性关节病（类风湿关节炎）

类风湿关节炎（RA）是自身免疫介导的滑膜炎症，以对称性多关节炎为特征，晨僵＞1小时、RF/CCP抗体阳性为典型指标。女性患病率高于男性，吸烟是明确危险因素，需早期规范治疗（如甲氨蝶呤、生物制剂）。

退行性骨关节病（骨关节炎）

骨关节炎（OA）因关节软骨退变、骨质增生所致，膝关节、腰椎为好发部位。年龄＞50岁、超重、既往关节损伤是主要诱因，表现为活动后疼痛加重、休息缓解。药物可选用非甾体抗炎药（如布洛芬）或氨基葡萄糖。

代谢性骨病（骨质疏松与痛风）

骨质疏松症以骨量减少、骨微结构破坏为特征，绝经后女性及老年男性高发，疼痛多为腰背部弥漫性骨痛。痛风因尿酸盐结晶沉积关节，急性发作时关节红肿热痛剧烈，高嘌呤饮食为常见诱因。

感染性关节病（化脓性/结核性）

化脓性关节炎由细菌感染（如金黄色葡萄球菌）引发，表现为关节红肿热痛、发热，需抗生素治疗；结核性关节炎由结核菌感染，伴低热、盗汗等全身症状，抗结核治疗为核心。

其他慢性因素

长期劳损（如久坐、运动过度）、长期用糖皮质激素（如泼尼松）或自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）也可诱发全身骨痛。慢性劳损需物理治疗，药物相关骨痛需及时调整用药方案。