双手无力是怎么回事问

双手无力可能由神经肌肉损伤、代谢异常、神经系统疾病、药物影响或心理因素引发，需结合伴随症状及检查明确病因。

神经肌肉受压损伤：颈椎病（神经根型）、腕管综合征（正中神经受压）可致单手或双手无力，常伴麻木、疼痛；重症肌无力（自身免疫性疾病）表现为肌肉易疲劳、晨轻暮重，双手握力下降明显。

代谢内分泌异常：低钾血症（腹泻/呕吐后）致肌肉兴奋性降低，双手无力伴酸痛；甲减（甲状腺功能减退）因代谢减慢出现全身乏力，双手精细动作（如写字）困难；糖尿病低血糖时突发双手无力、手抖、出汗。

神经系统疾病：脑卒中（脑梗死/脑出血）可致单侧或双侧肢体无力，伴言语不清、肢体麻木；多发性硬化（中枢脱髓鞘疾病）常双侧无力、感觉异常；运动神经元病（如渐冻症）早期以手部无力、肌肉萎缩为特征。

药物或毒物影响：他汀类药物（如阿托伐他汀）可能引发肌病，表现为双手无力、肌肉压痛；重金属（铅/汞）或有机磷中毒损伤神经肌肉接头；长期用糖皮质激素（如泼尼松）可致肌肉萎缩、无力。

心理因素：长期焦虑、抑郁等精神压力可引发“功能性无力”，双手握力下降但无器质性病变，常伴情绪低落、睡眠障碍。

特殊人群注意事项：老年人（65岁+）若伴头晕、肢体麻木，需排查脑供血不足或颈椎病；孕妇（孕中晚期）需警惕甲减或妊娠期糖尿病；糖尿病患者突发双手无力应立即测血糖，排除低血糖。