癫痫的定义问

癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂脑功能障碍的慢性神经系统疾病，具有反复发作的特点。

癫痫本质为脑神经元异常同步放电，临床表现因放电部位和范围不同而异，核心特征是突发突止、短暂且重复发作，常伴意识障碍、肢体抽搐、感觉/认知异常等。

临床发作类型分为部分性发作（局部脑区起源，伴或不伴意识障碍）和全面性发作（双侧大脑同步放电，多伴意识丧失）。常见类型包括强直-阵挛发作（大发作，意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫）、失神发作（小发作，短暂意识障碍、动作中断、呼之不应）等，发作持续数秒至数分钟，事后常伴疲劳、头痛。

诊断依赖详细病史（目击者描述发作细节）、脑电图（EEG）检测到痫样放电（棘波、尖波等），必要时结合头颅CT/MRI排查脑部结构性病变（如肿瘤、脑梗死），明确病因与发作类型。

治疗以长期规范药物治疗为核心，常用药物包括丙戊酸钠、卡马西平、左乙拉西坦等，需避免自行停药或换药，目标是控制发作频率至无发作或最低限度。治疗需个体化，从小剂量起始，逐步调整至有效剂量，定期监测血药浓度及肝肾功能，部分难治性癫痫可考虑手术（如颞叶切除术）或神经调控治疗。

特殊人群需个体化管理：儿童需定期监测生长发育及认知影响；孕妇用药需权衡致畸风险（如丙戊酸钠可能增加神经管畸形风险）；老年患者应优先选择肝肾功能影响小的药物，预防跌倒等并发症。