我得了类风湿关节炎咋办呢问

类风湿关节炎是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的慢性自身免疫病，需通过规范治疗（药物+非药物干预）控制炎症、延缓关节破坏，建议尽早到风湿免疫科就诊，制定个体化方案。

明确诊断与规范治疗

需通过风湿免疫科专业评估（关节超声/MRI、炎症指标、抗CCP抗体等）确诊，尽早启动改善病情抗风湿药（甲氨蝶呤、来氟米特等），联合非甾体抗炎药（布洛芬等）快速缓解症状，必要时短期用糖皮质激素（泼尼松）。早期干预可有效控制病情进展，避免关节畸形。

非药物干预策略

急性期以休息为主，缓解期坚持规律运动（游泳、太极等）及关节功能训练；配合物理治疗（热疗/冷疗）与适度力量训练；戒烟限酒，控制体重，均衡饮食（增加深海鱼补充Omega-3），减少关节负荷。

长期随访与病情监测

每3-6个月复查炎症指标及血常规，定期行关节影像学检查（MRI更敏感）；监测药物副作用（如甲氨蝶呤的肝肾功能影响），及时调整方案。

特殊人群管理

老年患者避免肾毒性药物，优先选择甲氨蝶呤+小剂量激素；孕妇禁用甲氨蝶呤/来氟米特，可用羟氯喹；合并感染时暂停生物制剂（如依那西普），待感染控制后重启。

预防与自我管理

定期筛查心血管风险（RA患者心血管病风险增加2-3倍），控制血压/血糖；预防性补充钙剂+维生素D；记录晨僵时长、关节症状及用药反应，便于医生调整方案。