为什么总感觉身上有虫子在爬问

总感觉身上有虫子爬（医学称蚁走感），是皮肤或深层组织的异常感觉，主要与神经系统感知异常、皮肤功能紊乱、精神心理因素或系统性疾病相关。

周围神经病变

糖尿病、慢性酒精中毒、维生素B12缺乏等可损伤周围神经，导致神经纤维传导异常，表现为蚁走感、麻木或刺痛。糖尿病患者需严格控糖，补充维生素B族可改善神经代谢（需遵医嘱）。

皮肤感觉障碍

皮肤干燥、接触性皮炎、带状疱疹后神经痛等，可因局部皮肤屏障受损或神经末梢敏感，引发异常触觉感知。老年人因皮肤萎缩更易出现干燥性蚁走感，日常需加强皮肤保湿。

精神心理因素

焦虑症、抑郁症或躯体化障碍患者，常因神经调节紊乱，将正常生理感觉放大为“虫子爬”，伴随失眠、情绪低落等症状。心理疏导或抗焦虑治疗可缓解躯体化症状。

系统性疾病影响

甲状腺功能亢进（代谢加快）、肾功能衰竭（尿毒症毒素蓄积）、电解质紊乱（低钙血症）等，可通过代谢异常或毒素刺激神经，诱发蚁走感。需结合原发病治疗，如甲亢需控制甲状腺激素水平。

药物或物质副作用

抗抑郁药、抗精神病药、某些抗生素或成瘾物质（如可卡因）可能损伤神经系统，导致感觉异常。服药期间出现症状需及时告知医生调整方案，避免自行停药。

如症状持续2周以上或伴随疼痛、运动障碍，建议就医排查病因，必要时进行神经电生理检查、血糖/甲状腺功能检测等，避免延误治疗。