脚痛风的症状特征是什么问

脚痛风典型症状为突发的第一跖趾关节（大脚趾内侧）剧烈疼痛、红肿、皮温升高，伴血尿酸升高，多见于中老年男性，常因高嘌呤饮食等诱发急性发作。

急性发作的关节疼痛

多在夜间或凌晨突然起病，疼痛呈刀割样、撕裂样剧痛，数小时内达高峰；首发关节以第一跖趾关节（大脚趾内侧）最常见，其次为足背、踝、膝等；局部触痛剧烈，无法触碰或活动，疼痛持续数天至1周后自行缓解。

典型体征表现

关节红肿、皮温升高，皮肤紧张发亮，触痛明显，活动严重受限（如无法行走）；部分患者关节周围组织肿胀僵硬，病程长者可出现痛风石（尿酸盐结晶沉积），但急性期较少见。

发作诱因与病程特点

常见诱因包括高嘌呤饮食（动物内脏、海鲜）、饮酒、剧烈运动、受凉、外伤或利尿剂等药物；急性发作后进入无症状间歇期，随发作次数增多，间歇期缩短，逐渐发展为慢性痛风性关节炎，甚至多关节畸形。

伴随症状与检查提示

部分患者伴低热、乏力、白细胞升高，血沉增快；约1/3患者急性发作期血尿酸正常，但关节液或双能CT可见尿酸盐结晶；长期高尿酸血症（＞420μmol/L）是疾病核心病因，需结合病史与检查综合诊断。

特殊人群症状差异

女性患者多在绝经后发病，症状较轻、发作少；老年患者常多关节受累，易合并肾功能不全，需避免利尿剂等肾毒性药物；合并高血压、糖尿病者需监测尿酸与血糖波动，防止相互影响。