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脑眩晕是什么引起的

2026年01月20日 21:08:43
病情描述:

脑眩晕是什么引起的

医生回答(1)
  • 闫欣
    闫欣副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    脑眩晕(医学称眩晕)主要由脑部供血不足、前庭系统病变、颈椎压迫、全身性疾病及神经调节异常等因素引发,涉及血管、耳科、骨科及内科多类疾病。

    脑血管病变:脑动脉硬化、颈动脉斑块或血栓形成可致脑部供血不足;高血压/低血压波动、动脉炎也影响脑血流。短暂性脑缺血发作(TIA)常突发眩晕伴肢体麻木,需警惕急性脑血管病风险。

    前庭系统病变:耳石症(耳石脱落刺激半规管)、梅尼埃病(内耳迷路积水)、前庭神经炎(病毒感染前庭神经)为常见病因。典型表现为旋转感、恶心呕吐,耳石症与体位变化相关,梅尼埃病常伴耳鸣、听力下降。

    颈椎源性因素:长期不良姿势致颈椎退变,骨质增生或椎间盘突出压迫椎动脉,引发椎基底动脉供血不足。眩晕多与颈部活动(如转头)相关,伴颈肩部僵硬、上肢麻木。

    全身性疾病影响:低血糖(脑供能不足)、贫血(携氧能力下降)、低血压、心功能不全等可致脑缺氧/缺血。眩晕常伴乏力、心悸、面色苍白,监测血糖、血压及血常规可辅助诊断。

    其他因素:偏头痛性眩晕(女性高发,偏头痛先兆表现)、药物副作用(如降压药过量、氨基糖苷类抗生素),长期焦虑抑郁或睡眠障碍也可能诱发。需结合病史(如近期用药、精神状态)排查诱因。

    特殊人群注意事项:梅尼埃病多见于中青年人,女性略多;颈椎病高发于长期伏案工作者;低血糖眩晕需警惕糖尿病患者用药过量;老年人需优先排查脑血管病及心源性因素。

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