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关节炎能治好不

2026年01月20日 16:35:22
病情描述:

关节炎能治好不

医生回答(1)
  • 马丽
    马丽主任医师

    中日友好医院 向他提问

    关节炎无法彻底根治,但通过科学规范的综合治疗,可有效控制症状、延缓关节结构破坏,维持关节功能与生活质量。

    一、明确治疗目标与疾病差异

    治疗核心是缓解疼痛、肿胀等症状,保护关节功能,而非彻底清除炎症。不同类型预后不同:骨关节炎(退行性)进展缓慢,类风湿关节炎(自身免疫性)需早期干预防致残,化脓性关节炎(感染性)及时抗感染可控制但易留后遗症。

    二、药物治疗原则

    需个体化选择:非甾体抗炎药(如塞来昔布)快速止痛,长期用可能伤胃;抗风湿药(如甲氨蝶呤)延缓类风湿进展,需规律服用;软骨保护剂(如硫酸氨基葡萄糖)辅助修复软骨;糖皮质激素(如泼尼松)短期控制急性炎症,不可长期滥用。

    三、非药物治疗核心措施

    物理治疗(理疗、康复锻炼)可改善关节活动度,如游泳、太极等低负重运动;超重者需减重以减少关节负荷;避免深蹲、爬楼等动作,使用手杖、矫形器辅助减轻压力;职业暴露者(如搬运工)需加强关节防护(护膝)。

    四、特殊人群注意事项

    老年人:肝肾功能减退,用药需监测副作用;孕妇:禁用甲氨蝶呤等致畸药物,选安全镇痛方案;糖尿病患者:高血糖易致感染,需严格控糖,避免关节感染加重病情。

    五、定期随访与长期管理

    需定期复查血常规、肝肾功能及影像学,根据病情调整治疗;避免自行减停药物(如激素突然停药可能反跳);建立健康生活方式,坚持适度运动,降低复发风险。

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