头痛症状问

头痛是常见症状，多数由压力、疲劳等良性因素引发，但若伴随剧烈疼痛、高热或神经系统异常表现，需警惕病理性病因，及时就医排查。

一、头痛原因分类

头痛分为原发性和继发性两类。原发性头痛（无明确病因）占80%以上，包括紧张性头痛（双侧紧箍感，颈肩肌肉紧张）和偏头痛（单侧搏动性，伴畏光、恶心）；继发性头痛由其他疾病导致，如感染、高血压、外伤等，需通过头颅CT/MRI明确病因。

二、典型症状特点

紧张性头痛多为轻中度，持续数小时至数天，无先兆；偏头痛常为单侧中重度疼痛，与活动相关，发作时畏光、畏声，部分患者有视觉先兆（如闪光、盲点）。通过发作持续时间、是否单侧可初步区分。

三、自我鉴别与初步处理

若头痛突然剧烈（如“雷击样”）、伴高热、颈部僵硬或意识障碍，需紧急就医；普通头痛可休息、闭目养神，偏头痛用太阳穴冷敷、紧张性头痛用颈肩部热敷。规律作息、减压运动（如冥想）可减少发作频率。

四、药物治疗原则

对症用药首选非甾体抗炎药（如布洛芬）、对乙酰氨基酚，偏头痛急性期可使用曲坦类药物（如舒马曲坦），但需遵医嘱按疗程服用，避免长期过量（可能引发药物过量性头痛）。

五、特殊人群注意事项

孕妇禁用布洛芬，可用对乙酰氨基酚；老年人新发头痛需排查脑血管病（如脑卒中）；儿童头痛伴频繁呕吐、精神萎靡需警惕颅内感染或肿瘤；上述情况均建议及时就医，避免延误治疗。