肌肉萎缩吃什么药好问

肌肉萎缩的治疗药物需结合病因（如神经损伤、肌病、废用性等）选择，常用药物包括营养神经药、免疫调节药、代谢支持药等，需在医生指导下使用。

一、营养神经与修复类

适用于神经损伤（如糖尿病周围神经病变、脊髓损伤）导致的肌肉萎缩。药物包括甲钴胺（促进神经髓鞘修复）、维生素B1（参与神经代谢）、依达拉奉（清除自由基，神经保护）。特殊人群：孕妇哺乳期慎用甲钴胺，肾功能不全者需监测依达拉奉血药浓度。

二、神经-肌肉接头疾病用药

针对重症肌无力等导致的神经-肌肉传递障碍。溴吡斯的明（抗胆碱酯酶，改善肌力）为一线药物。注意：哮喘、心脏传导阻滞患者慎用，可能出现腹痛、流涎等胆碱能副作用。

三、自身免疫性肌病治疗

多发性肌炎、皮肌炎等需免疫调节。糖皮质激素（泼尼松、甲泼尼龙）短期控制炎症，免疫抑制剂（环磷酰胺、硫唑嘌呤）联合使用。特殊人群：孕妇哺乳期禁用激素，长期使用者需监测血压、血糖及感染风险。

四、代谢支持与营养补充

线粒体肌病等代谢性疾病可辅助用药。肌酸（改善能量代谢）、辅酶Q10（抗氧化，参与能量生成）。研究显示肌酸对运动能力提升有短期效果，肾功能不全者慎用肌酸，避免过量蓄积。

五、康复与综合管理

药物需配合物理治疗（如电刺激、肌力训练）、康复计划，不可单独依赖药物。强调：所有药物需经医生评估病因后开具，避免自行调整剂量或停药，以免延误病情。