高血糖引起什么并发症问
高血糖引起什么并发症
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高血糖长期控制不佳会引发微血管、大血管、神经等多系统慢性并发症,还可能诱发急性代谢紊乱,严重威胁生命健康,需重视血糖管理。
微血管并发症
长期高血糖损伤微血管基底膜,致肾小球硬化,早期表现为微量白蛋白尿,逐步进展为肾功能不全,最终可发展为肾衰竭(糖尿病肾病)。视网膜微血管病变引发视网膜出血、渗出,严重者失明,建议每年至少1次眼底检查。
大血管并发症
高血糖加速动脉粥样硬化,心脑血管疾病风险增加3-5倍,冠心病、脑梗死发生率显著上升。下肢动脉狭窄或闭塞可致间歇性跛行,严重时肢体缺血坏死(糖尿病足),需严格控制血糖并定期检查下肢动脉搏动。
神经病变
周围神经因微血管缺血缺氧受损,表现为对称性手脚麻木、刺痛、感觉减退;自主神经受累则出现胃肠功能紊乱(腹胀、便秘)、体位性低血压、尿失禁等。老年患者症状隐匿,需尽早筛查。
感染风险升高
高血糖抑制免疫功能,皮肤、呼吸道、泌尿系统易反复感染,如皮肤疖肿、足部溃疡难愈合,女性易并发霉菌性阴道炎。感染可能诱发酮症酸中毒,需保持局部清洁并严格控糖。
急性代谢危象
严重高血糖伴胰岛素不足时,脂肪大量分解产生酮体,引发糖尿病酮症酸中毒,表现为恶心呕吐、呼气烂苹果味、脱水休克,需立即就医抢救。
(注:特殊人群如老年人、孕妇应加强血糖监测,避免并发症隐匿进展;糖尿病患者需定期筛查肾功能、眼底及神经功能,早防早治。)
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