小脑中风症状问

小脑卒中（小脑中风）典型症状及应对要点

小脑卒中是供应小脑的血管阻塞或破裂引发的急性脑血管事件，核心症状为急性眩晕、平衡障碍、肢体共济失调等，需紧急医疗干预。

急性眩晕与平衡障碍

常突发剧烈眩晕（天旋地转感），伴恶心呕吐；行走时向一侧偏斜，步幅宽大、步态不稳如踩棉花；严重时因小脑半球水肿压迫脑干，可短暂意识模糊或眼球震颤。

肢体共济失调

精细动作困难（如扣纽扣、写字歪扭），手部意向性震颤（越靠近目标抖得越明显）；步态宽基、步幅不均，易向侧方倾倒，部分患者肢体无力但肌力无明显下降（小脑性瘫）。

眼球运动异常

眼球不自主震颤（水平/旋转摆动），复视（看物重影）；凝视障碍（如无法向一侧注视），视觉空间定位偏差，易碰撞周围物体。

构音与吞咽障碍

说话含糊（吟诗样语言），发音不准、语速异常；吞咽时呛咳、饮水从鼻腔漏出，误吸风险高，可能伴随肺部感染或窒息，需立即保护气道。

高危人群与应急处理

高血压、糖尿病、房颤、高脂血症患者及长期吸烟者为高危人群；儿童罕见但需警惕血管畸形（如烟雾病）。出现上述症状（尤其合并基础病者），立即拨打120，切勿自行服药或拖延，黄金救治期内（4.5小时内）可考虑溶栓（rt-PA）或取栓治疗。

提示：小脑卒中症状与脑桥/延髓梗死重叠，需结合影像学（CT/MRI）确诊，治疗药物（如阿司匹林、华法林）需遵医嘱，不可自行调整。