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突然脚痛风怎么治疗

2026年01月20日 14:16:40
病情描述:

突然脚痛风怎么治疗

医生回答(1)
  • 接力刚
    接力刚副主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    突然脚痛风急性发作需快速抗炎镇痛、休息制动,结合药物干预与饮食调整,特殊人群需在医生指导下用药,症状控制后长期管理预防复发。

    药物干预快速止痛

    急性发作期首选非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸)、秋水仙碱或糖皮质激素,需在症状出现24小时内用药以提高疗效。秋水仙碱可能引发腹泻、恶心,肾功能不全者需减量;糖皮质激素(如泼尼松)短期使用可快速控制严重炎症。

    休息与局部护理

    立即停止活动,抬高患肢(高于心脏水平)促进血液回流,局部冷敷(每次15-20分钟,每日3-4次)减轻红肿热痛。急性期禁用热敷,避免尿酸盐结晶进一步沉积。

    饮食与饮水调整

    严格限制高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、酒精),避免突然摄入高果糖饮料(如含糖汽水)。每日饮水≥2000ml(白开水、苏打水为宜),可促进尿酸排泄,避免脱水诱发痛风。

    特殊人群用药注意

    老年人、肝肾功能不全者慎用秋水仙碱(可能加重肝肾负担);孕妇禁用阿司匹林类药物;糖尿病患者需避免使用噻嗪类利尿剂(可能升高血糖)。用药前务必告知医生基础疾病史。

    长期预防与管理

    急性症状控制后,在医生指导下启动降尿酸治疗(如别嘌醇、非布司他),目标血尿酸<360μmol/L(有痛风石者<300μmol/L)。定期复查尿酸及肝肾功能,坚持低嘌呤饮食、规律运动,避免熬夜与过度劳累。

    (注:所有药物需遵医嘱使用,切勿自行调整剂量或停药。)

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