孕妇在什么情况下会引起早产问
孕妇在什么情况下会引起早产
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孕妇发生早产的高危因素包括感染、子宫结构异常、妊娠并发症、不良生活方式及特殊生理状态等,需针对性预防干预。
感染因素:生殖道感染(如B族链球菌、衣原体)是主要诱因,病原体上行可引发绒毛膜羊膜炎,刺激子宫收缩。细菌性阴道病患者早产风险增加2-3倍,胎膜早破时感染概率更高,炎症因子加速宫颈成熟与宫缩启动。
子宫结构异常:先天性或后天性结构异常(如宫颈机能不全、双角子宫)破坏宫腔稳定性。宫颈机能不全者因宫腔压力提前扩张,子宫畸形(纵隔子宫等)致宫腔容积受限,子宫肌层对宫缩刺激敏感,均显著提升早产率。
妊娠并发症:子痫前期、胎盘早剥、前置胎盘等并发症通过胎盘缺血引发早产。胎儿生长受限(FGR)因宫内环境不良,早产率升高30%-50%;胎盘功能障碍导致胎儿缺氧,进一步增加早产风险。
不良生活方式:吸烟(血管收缩、胎儿缺氧)、酗酒(胎盘功能障碍)、精神压力(皮质醇升高)为关键诱因。营养不良(缺铁、叶酸缺乏)或过度劳累加重妊娠负担,显著提升早产风险。
特殊人群及其他:多胎妊娠(双胎早产率15%-20%,为单胎7-10倍)、高龄(≥35岁)或低龄(<18岁)孕妇、既往早产史(复发率20%-40%)风险更高;抗磷脂综合征、甲状腺疾病等免疫/内分泌异常亦相关。
注:内容基于《早产临床实践指南》及2023年《柳叶刀》母胎医学研究,涉及药物仅提及名称,无服用指导。
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