孕周计算方法问

孕周计算核心方法：以末次月经第1日为起点，按7天/周、40周（280天）推算，结合B超核对调整，确保孕期管理精准性。

基础计算法（适用于月经规律者）

以末次月经第1日为基准，公式为“月份-3（或+9），日期+7”，如2023年5月10日末次月经，5-3=2月，10+7=17日，即2023年8月17日为孕12周（每7天为1周）。月经规律者误差＜5天，月经周期不规律者需提前干预。

月经异常者的精准修正

周期＜28天或＞35天者，早期B超（孕6-8周头臀长）是关键修正手段。头臀长（CRL）测量误差＜3天，可直接修正孕周，避免因周期波动导致的“孕周焦虑”。

孕周范围与临床意义

40周为理论终点，临床定义37-42周分娩均属正常，无需因“预产期”提前或延后过度担忧。孕12周前以CRL精确计算，13周后结合双顶径（BPD）、股骨长（FL）等指标，构建胎儿生长发育基线。

B超在孕周核对中的核心作用

月经不规律或末次月经记忆模糊时，B超是金标准：早孕期（11-13+6周）头臀长、中晚孕期BPD/FL等指标，是NIPT、唐筛等检查的时间窗基础，也是后续发育评估（如胎儿结构筛查）的必要前提。

辅助生殖特殊处理

试管婴儿（IVF）需按移植日推算：囊胚（5天）减17天、卵裂期（3天）减19天，或直接以末次月经计算，临床需与患者明确沟通，避免混淆孕周与胚胎移植日的关系。