不怀孕需要做什么检查问

夫妻双方若备孕1年未孕（35岁以上半年未孕），需共同开展基础检查、女方生殖内分泌评估、男方精液分析等系统性排查。

基础健康评估

夫妻双方需同步完成血常规、肝肾功能、甲状腺功能（TSH、T3/T4）及传染病筛查（乙肝、梅毒、HIV），排除贫血、肝肾功能异常、甲状腺疾病等基础疾病对生育的影响。

女方专项检查

女方需重点评估生殖内分泌与输卵管功能：月经第2-4天查性激素六项（FSH、LH、雌激素等），明确卵巢储备及排卵调控；月经干净后3-7天行子宫输卵管造影，排查输卵管堵塞；B超监测卵泡发育（月经周期第10天起）及基础体温测定，辅助判断排卵情况。

男方专项检查

男方需在禁欲3-7天查精液常规（评估精子浓度、活力、畸形率），必要时复查或行精子形态学分析（严格标准）；生殖系统超声排查隐睾、精索静脉曲张（后者可能导致精子质量下降）；若精液异常，进一步检测精子顶体功能或DNA碎片率。

特殊病因排查

若基础检查无异常，需考虑免疫因素（抗磷脂抗体、抗精子抗体等）、遗传因素（双方染色体核型分析）或高泌乳素血症（泌乳素水平+垂体MRI），此类病因需针对性检测。

辅助检查与生活方式

不明原因不孕者可考虑腹腔镜/宫腔镜明确盆腔/宫腔结构异常；长期焦虑者需心理疏导，避免压力影响内分泌；双方需戒烟酒、规律作息，女方孕前3个月补充叶酸，男方避免高温环境（如桑拿），减少有害物质接触。