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新生儿溶血症几天能好

2026年01月20日 21:24:06
病情描述:

新生儿溶血症几天能好

医生回答(1)
  • 贺娟
    贺娟副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    新生儿溶血症的恢复时间因人而异,主要与病因、症状轻重及治疗方法有关,ABO血型不合一般较轻,Rh血型不合较重,胆红素脑病可能会遗留神经系统后遗症。

    1.病因

    ABO血型不合:最常见,多为母亲O型,胎儿A型或B型。

    Rh血型不合:母亲Rh阴性,胎儿Rh阳性。

    2.症状

    黄疸:大多数新生儿在出生后2~3天出现黄疸,逐渐加重,胆红素水平可超过205μmol/L。

    贫血:严重时可出现贫血,表现为面色苍白、气促、心率增快等。

    胆红素脑病:若胆红素水平过高,可透过血脑屏障,损伤脑细胞,引起胆红素脑病,严重者可导致死亡或遗留神经系统后遗症。

    3.治疗

    光照治疗:通过蓝光照射,使胆红素转化为水溶性异构体,从胆汁和尿液中排出,降低胆红素水平。

    药物治疗:可使用苯巴比妥等药物,促进胆红素代谢。

    换血治疗:如果胆红素水平过高或出现胆红素脑病,需要进行换血治疗,以清除胆红素和致敏红细胞。

    4.恢复时间

    ABO血型不合:一般较轻,黄疸多在7~10天消退。

    Rh血型不合:病情较重,黄疸消退时间较长,多在2~4周消退。

    胆红素脑病:如果及时治疗,部分患儿可恢复,但部分患儿可能会遗留神经系统后遗症。

    需要注意的是,新生儿溶血症的治疗应在医生的指导下进行,家长应密切观察患儿的病情变化,如有异常及时就医。此外,对于Rh阴性血型的孕妇,如果胎儿为Rh阳性,应在孕期进行预防性治疗,以降低新生儿溶血症的发生风险。

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