神经内科主要治疗哪些病问
神经内科主要治疗哪些病
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神经内科主要诊治中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病,涵盖脑血管病、癫痫、头痛、神经退行性病变、周围神经及肌肉疾病等,核心为神经功能障碍相关疾病的诊断与治疗。
脑血管疾病
包括脑梗死、脑出血及短暂性脑缺血发作(TIA),多因动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等引发。急性期以抗血小板、溶栓或控制血压为主,特殊人群(如合并房颤者需抗凝)需个体化评估,老年患者需预防出血与感染。
癫痫
以脑神经元异常放电为特征,分部分性/全面性发作,诊断依赖脑电图及头颅影像学。治疗药物有丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等,特殊人群(孕妇、儿童)需监测血药浓度,避免突然停药诱发发作。
头痛性疾病
常见偏头痛(与遗传、血管舒缩异常相关)、紧张性头痛(多与精神压力有关)。药物如布洛芬、普萘洛尔可缓解症状,特殊人群(孕妇、儿童)需排除颅脑病变,优先非药物干预(如放松训练)。
神经退行性病变
典型如阿尔茨海默病(认知减退)、帕金森病(运动迟缓、震颤),病因涉及神经元退变或蛋白沉积。药物如多奈哌齐(改善认知)、左旋多巴(缓解运动症状),特殊人群需加强生活护理,预防跌倒与营养不良。
周围神经及肌肉疾病
包括糖尿病周围神经病变(对称性麻木)、吉兰-巴雷综合征(急性瘫痪)、重症肌无力(波动性肌无力)。糖尿病患者需控糖,吉兰-巴雷以丙种球蛋白治疗,重症肌无力者避免感染与过度劳累,药物如甲钴胺(营养神经)。
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