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卵泡排出和萎缩的区别

2026年01月20日 22:35:51
病情描述:

卵泡排出和萎缩的区别

医生回答(1)
  • 王琳
    王琳副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    卵泡排出是成熟卵泡在激素调控下破裂释放卵子的生理过程,而萎缩是未成熟卵泡因发育异常或激素不足停止生长并退化的病理现象。

    定义与本质

    卵泡排出是自然生理过程,由下丘脑-垂体-卵巢轴调控,最终形成可受精的卵子;萎缩则是卵泡发育停滞,无排卵迹象,属于卵泡发育异常的表现,常见于卵泡质量不佳或内分泌失衡时。

    发生条件

    排出需卵泡发育至18-25mm(B超监测最大卵泡),并由LH峰触发破裂;萎缩多因促卵泡生成素(FSH)或促黄体生成素(LH)水平不足,或卵泡对激素反应低下(如PCOS患者),或存在高泌乳素血症等干扰因素。

    超声影像学特征

    排出时超声可见卵泡突然消失,卵巢表面局部隆起,伴少量盆腔游离积液(<10ml);萎缩卵泡则表现为直径逐渐缩小(<10mm),形态不规则,内部回声增强,张力降低,无明显排卵征象。

    临床结局影响

    排出后卵子可与精子结合完成受精,是受孕关键;萎缩则当月无有效卵子排出,降低受孕概率,长期反复萎缩可能导致雌激素水平偏低,引发月经周期紊乱(如稀发排卵、闭经)。

    特殊人群注意事项

    备孕女性若连续3个月经周期监测到卵泡萎缩,需检查性激素六项(FSH、LH、泌乳素等)及甲状腺功能;PCOS患者常因排卵障碍出现卵泡萎缩,建议在医生指导下规范促排卵治疗;更年期女性因卵泡储备减少,萎缩性卵泡占比升高,属生理退化,无需特殊干预,若月经异常需排查卵巢功能衰退。

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