老人晚上睡不着问

老年人失眠（睡眠障碍）发生率高达30%-50%，多与生理机能衰退、慢性疾病、心理因素及生活习惯相关，需通过综合干预改善。

生理机能衰退与睡眠节律紊乱

随年龄增长，下丘脑-垂体-肾上腺轴功能减弱，褪黑素分泌减少，睡眠调节能力下降，易出现入睡困难、早醒等症状。建议固定作息时间，白天接受自然光照1-2小时促进褪黑素分泌，避免睡前情绪激动或过度思考。

慢性疾病与躯体不适干扰

关节炎夜间疼痛、心衰患者夜间憋醒、前列腺增生导致夜尿增多等，均会破坏睡眠连续性。需在医生指导下控制原发病（如降压、降糖、止痛治疗），睡前1-2小时减少液体摄入，避免因频繁起夜打断睡眠。

心理情绪与认知负担

退休后角色转变、健康焦虑等易引发“睡眠焦虑”，形成“越想睡越睡不着”的恶性循环。建议通过正念冥想、深呼吸练习缓解焦虑，必要时寻求心理咨询，避免睡前反复回忆负面事件。

不良生活习惯破坏睡眠节律

睡前摄入咖啡因（咖啡、浓茶）、酒精虽助眠但会缩短深睡眠；长期午睡超过1小时或白天过度补觉，会打乱夜间睡眠驱动力。建议睡前3小时避免刺激性食物，午间小憩不超过30分钟，睡前1小时远离电子设备。

特殊人群与药物使用注意

糖尿病患者需监测睡前血糖，避免低血糖诱发失眠；高血压患者若服用长效降压药，建议下午4点前完成服药。失眠严重时可短期使用非苯二氮类药物（如佐匹克隆），但需严格遵医嘱，避免长期依赖或药物过量。