治疗胃病问

胃病治疗需结合病因诊断、规范用药、生活方式调整及特殊人群管理，以缓解症状、促进修复并预防复发。

明确病因与科学诊断

胃病治疗前提是通过胃镜、幽门螺杆菌（HP）检测等明确类型（如胃炎、溃疡等）及病因（如HP感染、药物刺激）。特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）需选择安全检查方式（如孕妇用MRI替代胃镜），避免漏诊或延误治疗。

药物治疗规范使用

常用药物包括抑酸剂（奥美拉唑、雷贝拉唑）、胃黏膜保护剂（硫糖铝、枸橼酸铋钾）、促动力药（多潘立酮、莫沙必利）。根除HP需四联疗法（PPI+铋剂+2种抗生素），但需严格遵医嘱，特殊人群（如肝肾功能不全者）需调整剂量。

生活方式综合干预

规律饮食（定时定量，避免生冷辛辣），减少高油高糖及酒精摄入；保持情绪稳定，避免焦虑抑郁（压力加重胃黏膜损伤）；戒烟（尼古丁刺激胃酸分泌）。糖尿病患者需控制碳水化合物总量，避免血糖波动影响胃功能。

营养支持与康复

急性发作期以温凉流质（米汤、藕粉）为主，恢复期过渡至软食（粥、蒸蛋）；长期可补充益生菌（双歧杆菌、乳酸菌）调节肠道微生态。吞咽困难者需咨询营养师制定鼻饲方案，避免营养不良。

特殊人群与长期监测

老年人慎用多潘立酮（防心脏副作用），儿童胃病优先调整饮食；慢性病患者（如高血压）需注意降压药与胃药的相互作用；长期胃溃疡患者每6-12个月复查胃镜，警惕癌变风险；孕妇需在医生指导下用药，避免致畸药物。