甲亢发病症状问
甲亢发病症状
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甲亢核心症状群:甲状腺激素过多引发的多系统高代谢表现
一、高代谢综合征
甲状腺激素(TH)过量加速全身代谢,患者常感怕热、多汗(皮肤潮湿),食欲亢进却体重持续下降(每日消耗>摄入),少数伴皮肤潮红、低热(37.2-37.8℃)。
二、神经系统兴奋症状
交感神经兴奋性增高,表现为烦躁焦虑、失眠多梦、双手平举时细颤(“甲亢性震颤”),腱反射活跃(缩短反射时间),严重者可伴焦虑抑郁或躁狂倾向。
三、心血管系统受累
TH直接增强心肌收缩力,加快心率(多为窦性心动过速,静息心率>100次/分),收缩压升高(波动140-160/90-100mmHg),长期可诱发房颤、心脏扩大,甚至心衰(尤其合并甲亢性心脏病)。
四、消化系统与肌肉异常
肠道蠕动增快致大便次数增多(稀便为主,每日2-3次),少数伴肝酶升高或肝肿大;肌肉蛋白质分解加速,表现为近端肌无力,亚洲男性易发生低钾性周期性瘫痪(突发下肢无力,补钾后缓解)。
五、特殊人群不典型表现
老年人:“淡漠型甲亢”为主,表现为乏力、嗜睡、体重减轻,易误诊为慢性病;
儿童/青少年:生长加速但骨龄超前(骨骼成熟快),性发育提前或滞后(青春期提前、月经初潮早);
妊娠甲亢:与妊娠反应混淆,需结合游离T4、TSH动态监测(甲亢危象罕见,需警惕高热、心衰)。
(注:甲亢治疗药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,具体用药需遵医嘱,不可自行调整。)
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