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中风嘴歪是怎么引起的

2026年01月20日 15:43:08
病情描述:

中风嘴歪是怎么引起的

医生回答(1)
  • 张丽
    张丽副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    中风嘴歪的核心原因:脑部血管病变(缺血或出血)致中枢神经功能受损,或面神经受压迫/损伤,引发面部肌肉运动障碍。

    缺血性脑卒中(脑梗死)

    脑血管被血栓/栓塞堵塞(如动脉粥样硬化斑块脱落、房颤血栓),脑血流中断致神经细胞缺氧坏死。大脑皮层运动区呈交叉支配(左侧脑损伤影响右侧面部),表现为对侧口角下垂、流涎,常伴肢体无力、言语不清。

    出血性脑卒中

    脑内出血(高血压性)或蛛网膜下腔出血(动脉瘤破裂),血肿压迫脑组织破坏神经传导通路。多伴剧烈头痛、呕吐、血压骤升,面部功能障碍可累及同侧或对侧,需急诊CT明确出血部位。

    中枢性与周围性鉴别

    中风嘴歪多为中枢性(脑内病变),面神经炎(贝尔氏麻痹)属周围性,单侧面部无力无肢体瘫痪,伴耳后疼痛、闭眼困难,需头颅MRI/肌电图鉴别。

    高危人群与诱因

    高血压、糖尿病、高血脂(“三高”)是血管病变核心诱因,老年人群血管硬化风险高,心源性栓塞(房颤)、颈动脉狭窄患者需警惕。突发嘴歪伴肢体麻木时,需立即就医降低脑损伤风险。

    短暂性脑缺血发作(TIA)

    脑血管短暂缺血致神经功能障碍,嘴歪可伴肢体麻木、言语不清,症状持续数分钟至1小时缓解。TIA是脑卒中前兆,需24小时内排查脑血管狭窄、房颤等,规范抗栓治疗(如阿司匹林、华法林)。

    注:药物(抗血小板药、降压药等)仅说明名称,具体用药需遵医嘱。高危人群应控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,定期筛查脑血管病。

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