黄疸16照蓝光要几天问
黄疸16照蓝光要几天
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新生儿黄疸值16mg/dL(足月儿)通常需蓝光治疗,具体疗程1-5天不等,多数需2-3天,需结合日龄、胎龄及病因综合判断。
蓝光治疗的核心指征
足月儿生后48-72小时内黄疸值16mg/dL已达病理性黄疸标准,需光疗;早产儿、合并溶血(如ABO/Rh溶血)或感染时,即使日龄较短也需干预。光疗通过分解未结合胆红素为水溶性异构体,经尿液/胆汁排出。
典型疗程范围
多数足月儿经24-48小时光疗后胆红素可每日下降1-2mg/dL,通常3天内达标(降至12mg/dL以下);早产儿或重症病例(如溶血性黄疸)可能需延长至5天,期间需根据胆红素动态调整剂量。
影响光疗天数的关键因素
胎龄与日龄:早产儿、低体重儿代谢能力弱,疗程较足月儿延长1-2天;
病因:溶血性黄疸需更强干预(如Rh溶血可能持续5-7天),母乳性黄疸通常无需长期光疗;
合并症:酸中毒、感染或喂养不足会延缓胆红素排泄,需延长光疗。
特殊人群管理
早产儿/极低体重儿:需降低光疗强度(如减少蓝光箱温度),避免皮疹、低钙血症;
母乳性黄疸:光疗后需观察胆红素反弹,配合停母乳1-2天(非长期光疗),恢复喂养后多数可缓解。
综合监测与后续随访
光疗期间需每日监测胆红素,达标(足月儿<12mg/dL,早产儿<10mg/dL)后停药;出院后1周内复查,预防迟发性反弹。同时加强喂养(每3小时哺乳)促进排便,辅助胆红素排出。
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