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孕期怎么预防新生儿黄疸

2026年01月20日 18:28:32
病情描述:

孕期怎么预防新生儿黄疸

医生回答(1)
  • 张家洁
    张家洁主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    孕期预防新生儿黄疸需从促进胎便排出、科学喂养、控制高危因素、预防感染及产后监测五方面综合干预,核心是减少胆红素肠肝循环和早期干预。

    促进胎便排出

    胎便滞留会增加胆红素重吸收风险。孕期应保证每日膳食纤维摄入(如芹菜、燕麦等蔬菜杂粮),适量饮水(1500-2000ml),减少便秘,确保胎儿出生后24小时内排出胎便,降低肠道胆红素吸收。

    坚持科学喂养

    新生儿出生后1小时内开奶,母乳喂养按需进行(每日≥8次)。避免过早使用葡萄糖水或糖水(可能抑制母乳分泌并增加低血糖风险),通过频繁哺乳促进胆红素排出;母乳不足时优先添加配方奶,避免单纯依赖奶粉喂养。

    控制高危因素

    妊娠期糖尿病孕妇需严格控糖(空腹血糖<5.1mmol/L,餐后2小时<6.7mmol/L),降低胎儿高胆红素血症风险;母婴血型不合(ABO/Rh溶血)者,孕期定期监测抗体效价,Rh阴性孕妇可遵医嘱注射抗D免疫球蛋白(需专业评估)。

    预防宫内感染

    孕期注意个人卫生,避免接触感染源,按时完成TORCH筛查(弓形虫、风疹病毒等)及B族链球菌检测。积极治疗生殖道感染(如细菌性阴道炎),减少宫内感染导致的肝细胞性或溶血性黄疸。

    产后动态监测

    高危新生儿(早产儿、低体重儿、溶血病患儿等)出生后24小时内监测经皮胆红素,每日记录黄疸指数。当胆红素水平达到干预阈值(如足月儿>12mg/dL),及时启动蓝光治疗,避免胆红素脑病(核黄疸)。

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