偏头疼怎样治疗问

偏头痛治疗以发作期快速缓解症状、预防性减少发作频率为目标，结合药物干预与非药物管理，需个体化制定方案。

发作期药物干预：发作期药物以快速缓解症状为核心，常用药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬）、曲坦类（如舒马曲坦）及麦角胺类（如麦角胺咖啡因），建议头痛初期服用以提高疗效。需注意避免药物过量（每月用药超10天可能引发反跳性头痛），严重肝肾功能不全者需医生评估。

非药物急性管理：非药物干预可辅助缓解症状，包括：避免诱发因素（遮光、静卧于安静环境）；物理疗法（冷敷太阳穴或热敷颈部）；压力管理（深呼吸、渐进式肌肉放松）。对药物不耐受者，可结合认知行为疗法调整发作认知。

预防性药物治疗：频繁发作（每月≥4次）或严重影响生活的患者需预防性治疗，一线药物包括β受体阻滞剂（普萘洛尔）、抗癫痫药（托吡酯）、钙通道阻滞剂（氟桂利嗪）及抗抑郁药（阿米替林）。用药需坚持2-3个月评估疗效，勿自行停药。

特殊人群注意事项：特殊人群需个体化调整：孕妇优先非药物干预，必要时选用对乙酰氨基酚；儿童需选择儿童剂型（如口服混悬液），避免成人药物副作用；老年人慎用长效药物以减少跌倒风险；合并高血压、哮喘者禁用普萘洛尔等β受体阻滞剂。

长期生活方式管理：长期管理需结合生活方式：规律作息（保证7-8小时睡眠）；饮食调整（减少含亚硝酸盐、酪氨酸的食物，如腌制品、加工肉）；适度运动（每周3次有氧运动，如快走、游泳）；压力管理（正念冥想、兴趣培养）。