血糖高该如何调理问

血糖高的调理需通过科学饮食、规律运动、血糖监测、合理用药及特殊人群管理，实现血糖平稳并降低并发症风险。

饮食控制

控制总热量摄入，均衡分配碳水化合物（50-60%）、优质蛋白（15-20%）、脂肪（20-30%），优先选择全谷物、杂豆、新鲜蔬菜等高纤维低GI食物，严格限制精制糖（甜饮料、糕点）及油炸食品，每日食盐＜5g，戒烟限酒。

规律运动

以快走、慢跑、游泳等中等强度有氧运动为主，每周≥150分钟，每次30分钟以上，餐后1-2小时运动为宜；联合抗阻训练（哑铃、弹力带）每周2-3次，增加肌肉量以改善胰岛素敏感性，运动中随身携带糖果预防低血糖。

血糖监测

定期监测空腹（4.4-7.0mmol/L）及餐后2小时血糖（＜10.0mmol/L），每3个月检测糖化血红蛋白（HbA1c），目标＜7%；老年、低血糖风险高者适当放宽目标，使用家用血糖仪并定期校准，记录数据供医生参考。

科学用药

一线用药以二甲双胍为基础，必要时联合SGLT-2抑制剂（达格列净）、GLP-1受体激动剂（司美格鲁肽）或胰岛素，药物需遵医嘱服用，不可自行增减或停药，定期复诊调整方案。

特殊人群管理

妊娠糖尿病需严格控糖（空腹＜5.1mmol/L），以饮食+运动为主；老年患者（≥65岁）优先避免低血糖，目标空腹＜8.0mmol/L，餐后＜11.1mmol/L；合并并发症者个体化调整方案，保证7-8小时睡眠，避免熬夜及情绪波动。