手指关节红肿疼痒怎么回事问

手指关节红肿疼痒可能由类风湿关节炎、腱鞘炎、过敏反应或感染等多种原因引起，需结合症状特点及检查明确病因。

类风湿关节炎

自身免疫性疾病，多对称累及指间关节，晨僵超1小时（晨起活动后缓解），伴持续性肿胀、疼痛，类风湿因子常阳性，X线可见关节侵蚀。中老年女性高发，需尽早规范治疗以延缓关节破坏。

骨关节炎

多见于中老年人，长期劳损或肥胖者风险高，非对称性，远端指间关节（如“赫伯登结节”）常见，X线示骨质增生，疼痛活动后加重、休息缓解。无全身症状，需控制体重并避免过度负重。

腱鞘炎

过度使用手指（如长期打字、家务）或外伤诱发，局部红肿疼痛，活动时伴弹响或卡顿感，屈伸受限。无全身症状，需制动休息，必要时外用非甾体抗炎药（如双氯芬酸乳胶剂）。

接触性皮炎

接触洗涤剂、金属饰品等过敏原后突发，边界清晰，瘙痒剧烈，红肿范围与接触物一致。脱离接触后可自行缓解，严重者需口服抗组胺药（如氯雷他定），避免搔抓加重感染。

感染性关节炎

细菌（如金黄色葡萄球菌）或真菌感染关节，红肿热痛显著，伴发热、白细胞升高，关节液穿刺可见病原体。需尽早就医，细菌感染用头孢类抗生素，真菌感染用抗真菌药，严禁自行滥用抗生素。

特殊人群注意：孕妇禁用甲氨蝶呤等免疫抑制剂，哺乳期慎用非甾体抗炎药；糖尿病患者感染风险高，需严格控糖并及时抗感染；老年人需排查骨质疏松与关节炎重叠。建议尽早完善血常规、类风湿因子、X线检查，明确病因后规范治疗。